如今医学研究已表明，妊娠不至于加速肺结核病情的发展，对代孕胎儿的发育和分娩过程也多无不良影响，也就是说，肺结核患者的妊娠不会波及代孕胎儿，并不妨碍对疾病的治疗。只有极个别的患者因正处于结核病的血行播散期，也有是因为肺功能严重受到损害，才不得不终止妊娠。因此，只要在代孕期内认真进行抗结核治疗，对代孕胎儿就不会构成威胁。

 

　　具体来讲，抗结核治疗过程中的用药，是大有讲究的，药如果用得不对或用的方法不正确，不但疗效差，还会产生不良后果，甚至危及母子安全，故而首先要弄明白哪些药是可以用的，哪些药是不能用的，还应搞清楚怎么用?下面就谈谈这三个方面的问题：

 

　　一、代孕期能用的抗结核药

 

　　异烟肼 又名雷米封，是最常用的抗结核药，杀菌力强，对结核分枝杆菌有高度选择性，可渗入组织细胞内，进入干酪组织及肺空洞病灶中，故效果好。虽然药物成分能经胎盘进入代孕胎儿体内，但无致畸作用。治疗量不良反应少而轻，但长期用药会影响肝功能，因此，合并肝炎的患者禁用。为避免发生末梢神经炎的副作用，每日可服维生素B6片40毫克做预防用药。

 

　　利福平 又名甲哌利福霉素，为强效抗生素，口服吸收良好，对结核菌有强大杀灭作用。治疗量副作用少见，对部分患者可致肝损害，用药期间应定期检查肝功能。动物试验尚有致畸效应，故不主张在妊娠早期3个月内应用，但大量医学资料证明，即使在代孕早期应用此药，畸胎率亦未见增高。

 

　　乙胺丁醇 低剂量时抑菌，高剂量时(25毫克/千克)能杀菌，与其他抗结核药无交叉耐药性，不良反应是长期使用可能引起球后视神经炎，虽有致畸的动物试验报道，但临床应用中未发现能增加致畸率，可用于代孕妇，但最好限制用量，不要超过正常的常规剂量，用药的疗程时间不宜过长。

 

　　二、代孕期不宜用的抗结核药

 

　　链霉素 本品是老牌抗结核药，有良好的疗效，但由于它对代孕胎儿第8对脑神经与前庭功能造成永久性损害，故代孕期禁用。同样，氨基甙类的卡那霉素，代孕期也不能应用。